স্তন ক্যানসার সচেতনতার প্রতীক সাধারণত ‘গোলাপী রিবন’ হলেও, এই রোগ কেবল নারীদের মধ্যেই সীমাবদ্ধ নয়। পুরুষদেরও স্তন ক্যানসার হতে পারে। মাউন্ট সিনাই বেথ ইসরায়েলের ব্রেস্ট সার্জারির প্রধান সুসান কে. বুলবল বলেন, পুরুষেরা অল্প পরিমাণ স্তন টিস্যু নিয়ে জন্ম নেয় এবং সেখানে স্তন ক্যানসার বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

আমেরিকান ক্যানসার সোসাইটির মতে, পুরুষদের মধ্যে স্তন ক্যানসার হওয়ার ঝুঁকি নারীদের তুলনায় প্রায় ১০০ গুণ কম। তবে এই সামান্য ঝুঁকিও প্রাণনাশক হতে পারে।

চলুন জেনে নেওয়া যাক, পুরুষের স্তন ক্যানসার সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ ৬টি তথ্য:

১. প্রথম উপসর্গ: স্তনে পিণ্ড বা ডেলা অনুভব করা

ইউনিভার্সিটি অব টেক্সাস এমডি অ্যান্ডারসন ক্যানসার সেন্টারের প্রফেসর শ্যারন হার্মিস জিওর্দানো বলেন, পুরুষের স্তন ক্যানসারের প্রথম এবং প্রধান উপসর্গ হলো বুকে বা স্তনে পিণ্ড (Lump), ডেলা বা দলা অনুভব করা।

• অবস্থান: প্রায় ক্ষেত্রে, পিণ্ডটি সরাসরি নিপলের (Nipple) পেছনে পাওয়া যায়, তবে তা স্তনের যেকোনো জায়গায় হতে পারে।

• অন্যান্য লক্ষণ: বগলে বর্ধিত লসিকাগ্রন্থি (Lymph Nodes) অনুভব করা যেতে পারে।

• নিপলের পরিবর্তন: নিপলের আকৃতি পরিবর্তন হওয়া বা নিপল ভেতরে ঢুকে যাওয়া (Retraction) অন্যতম উপসর্গ। ডা. জিওর্দানো আরও বলেন, স্তন থেকে রক্তপাত হওয়া একটি উদ্বেগের বিষয়।

২. পারিবারিক ইতিহাস বাড়ায় ঝুঁকি (BRCA জিন)

স্তন ক্যানসারের পারিবারিক ইতিহাস থাকলে, অর্থাৎ পরিবারে কোনো নারী বা পুরুষের অতীতে এই রোগ হয়ে থাকলে, ঝুঁকি বাড়ে। আমেরিকান ক্যানসার সোসাইটির মতে, পুরুষ স্তন ক্যানসার রোগীদের প্রতি ৫ জনের মধ্যে ১ জনের ঘনিষ্ঠ আত্মীয়ের স্তন ক্যানসার ছিল।

• জিন মিউটেশন: অনেক ক্ষেত্রে, উত্তরাধিকারসূত্রে BRCA1 বা BRCA2 জিন মিউটেশন পাওয়ার কারণে এই ক্যানসার হয়ে থাকে।

• ঝুঁকির মাত্রা: BRCA2 জিন মিউটেশন থাকলে পুরুষদের জীবনকালে ক্যানসার বিকাশের ঝুঁকি ১০০ জনের মধ্যে ৬-এ চলে আসতে পারে। BRCA1 মিউটেশন থাকলে ঝুঁকি ১০০ জনে ১। এই মিউটেশন প্রোস্টেট, মূত্রথলি বা অগ্ন্যাশয়ের ক্যানসারের ঝুঁকিও বাড়ায়।

৩. শারীরিক কিছু অবস্থা ঝুঁকি বাড়ায় (উচ্চ ইস্ট্রোজেন)

ডা. বুলবল বলেন, পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াও শারীরিক কিছু অবস্থা পুরুষের স্তন ক্যানসারের ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে, যেমন: ইস্ট্রোজেনের বৃদ্ধি।

• হরমোন: পুরুষ স্তন ক্যানসার রোগীদের মধ্যে ইস্ট্রোজেন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা খুব বেশি থাকে।

• কারণ: চর্বি কোষ অ্যান্ড্রোজেনকে ইস্ট্রোজেনে রূপান্তর করে, তাই স্থূলতা (Obesity) উচ্চ ঝুঁকিতে রাখে।

• যকৃত রোগ: দীর্ঘদিন মদ্যপানের ফলে যকৃত রোগ (যেমন সিরোসিস) হলে টেসটোস্টেরনের মতো পুরুষ হরমোন কমে যায় এবং ইস্ট্রোজেন বেড়ে যায়, যা ঝুঁকি বাড়ায়।

• রেডিয়েশন: লিম্ফোমার মতো ক্যানসারের চিকিৎসার জন্য বুকে রেডিয়েশন চিকিৎসা নেওয়া পুরুষরাও উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন।

৪. বিভ্রান্তি: গাইনিকোম্যাস্টিয়া (Gynecomastia) ও স্তন পিণ্ড

পুরুষের স্তনে পিণ্ড তৈরি হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ ক্যানসার নয়, বরং গাইনিকোম্যাস্টিয়া। এটি উচ্চমাত্রার ইস্ট্রোজেনের সঙ্গে সম্পর্কিত, যার কারণে পুরুষের স্তন টিস্যুর বৃদ্ধি ঘটে।

• বিভ্রান্তি: এটি প্রায়শই ক্যানসারজনিত স্তন পিণ্ড নির্ণয়ে বিভ্রান্তি সৃষ্টি করে।

• সাবধানতা: ডা. বুলবলের মতে, গাইনিকোম্যাস্টিয়া নিজে ক্যানসারের ঝুঁকি না বাড়ালেও, উচ্চ ইস্ট্রোজেনের কারণে এটি হচ্ছে কি না তা নিশ্চিত হওয়া প্রয়োজন।

৫. পুরুষের স্তন ক্যানসারের আধুনিক চিকিৎসা রয়েছে

পুরুষ ও নারীর স্তন ক্যানসারের স্ক্রিনিং ও চিকিৎসা ব্যবস্থায় বেশ মিল রয়েছে।

• স্ক্রিনিং: পুরুষ পিণ্ড নিয়ে আসলে প্রায়ক্ষেত্রে নারীদের মতোই ম্যামোগ্রাম ও আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়।

• চিকিৎসা: ক্যানসার নির্ণীত হলে পরবর্তী পদক্ষেপ হলো সার্জারি বা মাস্টেক্টমি। এরপর সার্জন বগলের লসিকাগ্রন্থির বায়োপসি করেন। প্রয়োজন অনুযায়ী কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন দেওয়া হয়।

৬. নির্ণয়ে বিলম্ব হলে ঝুঁকি বাড়ে

একই পর্যায়ে ক্যানসার নির্ণীত হলে পুরুষ ও নারীর আরোগ্যলাভের হার একই। তবে সমস্যা হলো—অনেক পুরুষ স্তন পিণ্ড অনুভব করার পরও এটিকে ক্যানসার ভাবেন না এবং ডাক্তারের কাছে যেতে দীর্ঘসময় অপেক্ষা করেন।

• প্রাণঘাতী ঝুঁকি: ডা. জিওর্দানোর মতে, পুরুষরা প্রায়শই বড় টিউমার নিয়ে হাজির হন, যা লসিকাগ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এর ফলে ডায়াগনোসিস বিলম্বিত হয় এবং রোগটি প্রাণঘাতী হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।